{"id":26974,"date":"2020-03-23T11:28:34","date_gmt":"2020-03-23T15:28:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/?p=26974"},"modified":"2020-03-23T11:28:34","modified_gmt":"2020-03-23T15:28:34","slug":"engenharia-clinica-na-luta-contra-a-pandemia-de-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/engenharia-clinica-na-luta-contra-a-pandemia-de-coronavirus\/","title":{"rendered":"Engenharia Cl\u00ednica na luta contra a pandemia de coronav\u00edrus"},"content":{"rendered":"

\"\"Com 26 minutos, o mais recente podcast da s\u00e9rie \u201cConselho Profissional\u201d, que trata do dia-a-dia da atua\u00e7\u00e3o dos profissionais do Sistema Confea\/Crea e M\u00fatua, abordou o papel da Engenharia Cl\u00ednica no combate \u00e0 pandemia Covid-19 (coronav\u00edrus), por meio do planejamento, da gest\u00e3o, qualidade e da seguran\u00e7a dos equipamentos hospitalares. \u00c0 jornalista Daiane Cortes, o presidente da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Engenharia Cl\u00ednica (Abeclin), Alexandre Ferreli, e o do vice-presidente da entidade e empres\u00e1rio da \u00e1rea, eng. clin. Ricardo Maranh\u00e3o descortinaram o papel da \u00e1rea no atual momento de crise.<\/p>\n

Ao in\u00edcio da conversa, o presidente da Abeclin considera ser \u201cmuito bom poder levar os esclarecimentos a todos os engenheiros que hoje est\u00e3o atuando em servi\u00e7os de sa\u00fade ou dando suporte a eles, e at\u00e9 mesmo arriscando as suas vidas\u201d. Segundo Ricardo Maranh\u00e3o, j\u00e1 no final do podcast, devido ao coronav\u00edrus, os administradores hospitalares querem instalar novos leitos e equipamentos.<\/p>\n

\u201cN\u00f3s fazemos essa interface com os profissionais da sa\u00fade para atender a essa demanda que a gente v\u00ea que est\u00e1 cada vez maior, ajudando dentro dos hospitais nesse combate ao coronav\u00edrus. N\u00f3s nos sentimos como um profissional da sa\u00fade, embora n\u00e3o sejamos reconhecidos como um profissional da sa\u00fade, o que \u00e9 uma das nossas lutas. Estamos contribuindo com esses outros profissionais, em prol desses pacientes e tamb\u00e9m em risco, para que a gente consiga passar isso com a maior rapidez poss\u00edvel\u201d.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

A Engenharia Cl\u00ednica<\/strong><\/p>\n

Formado em engenharia eletr\u00f4nica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), com MBA em Engenharia da Manuten\u00e7\u00e3o, especialidade em Engenharia de Seguran\u00e7a do Trabalho e mestrado em Engenharia Biom\u00e9dica pela mesma universidade, al\u00e9m de especialidade em Engenharia Cl\u00ednica pela Universidade Albert Eisnten, Alexandre Ferreli \u00e9 autor da obra \u201cGest\u00e3o da Manuten\u00e7\u00e3o em Servi\u00e7os da Sa\u00fade\u201d. Atua como professor do referido MBA.<\/p>\n

 <\/p>\n

Segundo ele, a fun\u00e7\u00e3o do engenheiro cl\u00ednico \u00e9 fazer a gest\u00e3o do parque tecnol\u00f3gico, vendo a aquisi\u00e7\u00e3o, manuten\u00e7\u00e3o, calibra\u00e7\u00e3o, descarte, \u201ctudo isso para poder zelar pelo uso seguro do equipamento para o paciente. Quando a gente precisa de um ventilador ou at\u00e9 de um medidor de press\u00e3o, \u00e9 gra\u00e7as ao trabalho do engenheiro qu\u00edmico\u00a0 que o equipamento vai dar uma resposta confi\u00e1vel e segura para o m\u00e9dico fazer o seu uso corretamente\u201d.<\/p>\n

 <\/p>\n

A\u00e7\u00f5es e quadros do Covid-19<\/strong><\/p>\n

No atual momento, em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 crise do Covid-19, \u201cuma das a\u00e7\u00f5es foi preparar o parque para esse quadro porque essa epidemia se propaga muito rapidamente e atinge uma popula\u00e7\u00e3o idosa que precisa de tratamento em unidades de terapia intensiva com uso de ventilador. Nenhum pa\u00eds est\u00e1 preparado para essa emerg\u00eancia, que extrapolou a normalidade. Os engenheiros cl\u00ednicos est\u00e3o tentando tornar todos os equipamentos operantes, como respiradores, ventiladores, equipamentos de monitora\u00e7\u00e3o, bombas difusoras, entre outros\u201d.<\/p>\n

 <\/p>\n

O engenheiro cl\u00ednico comentou a situa\u00e7\u00e3o dram\u00e1tica da It\u00e1lia, onde o acesso a respiradores por pessoas com mais de 80 anos est\u00e1 sendo limitado. \u201cComo ser humano, considero essa situa\u00e7\u00e3o horr\u00edvel. Agora, como profissional, \u00e0s vezes \u00e9 um pouco frustrante porque desejamos salvar vidas e a gente v\u00ea que, por uma limita\u00e7\u00e3o de equipamentos, voc\u00ea n\u00e3o consegue fazer melhor. Os engenheiros cl\u00ednicos est\u00e3o deixando operacionais alguns equipamentos com defeitos. Temos alguns gargalos, que as equipes de manuten\u00e7\u00e3o, fabricantes e terceiros n\u00e3o est\u00e3o conseguindo atender \u00e0 demanda. Estamos vendo o gerenciamento de risco e outras op\u00e7\u00f5es, por exemplo, transformar uma sala cir\u00fargica em UTI. Isso envolve eu fazer certas restri\u00e7\u00f5es \u00e0 anestesia, mudar a climatiza\u00e7\u00e3o e a ventila\u00e7\u00e3o da sala, de\u00a0 press\u00e3o positiva para press\u00e3o negativa. Outra op\u00e7\u00e3o \u00e9 colocar um ventilador para ventilar quatro pessoas, atrav\u00e9s de adapta\u00e7\u00e3o, o que tem uma s\u00e9rie de restri\u00e7\u00f5es\u201d.<\/p>\n

 <\/p>\n

Riscos e interc\u00e2mbio com a It\u00e1lia<\/strong><\/p>\n

Em rela\u00e7\u00e3o ao risco de contamina\u00e7\u00e3o, em atos como a intuba\u00e7\u00e3o de pacientes, Alexandre Ferreli considera que os riscos s\u00e3o minimizados, mas permanecem. \u201cSempre tem o risco de contamina\u00e7\u00e3o, mas como voc\u00ea est\u00e1 em um ambiente controlado, que utiliza filtros e a press\u00e3o \u00e9 negativa, voc\u00ea consegue minimizar esses riscos. Outro ponto \u00e9 o pr\u00f3prio cuidado com os engenheiros que trabalham na manuten\u00e7\u00e3o, com os equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual e procedimentos adequados, tanto no hospital, como fora dele. Outro ponto \u00e9 a restri\u00e7\u00e3o de visitas comerciais ou manuten\u00e7\u00f5es desnecess\u00e1rias para evitar a circula\u00e7\u00e3o desnecess\u00e1ria de pessoas\u00a0 na unidade, e acompanhar o que est\u00e1 acontecendo no resto do mundo\u201d.<\/p>\n

Alexandre aponta que a Abeclin est\u00e1 em contato com a Associa\u00e7\u00e3o Italiana de Engenharia Cl\u00ednica e com outras entidades internacionais para tentar compartilhar solu\u00e7\u00f5es. \u201cNa It\u00e1lia, eles est\u00e3o muito cansados, trabalhando 24\/7h mas nos passaram a necessidade de manter os equipamentos operacionais, estudar solu\u00e7\u00f5es para atender \u00e0s demandas, preparar o gerenciamento de risco para transformar salas cir\u00fargicas em UTIs, n\u00e3o espalhar o p\u00e2nico entre as pessoas e apoiar todas as atitudes que est\u00e3o sendo feitas. Precisamos deter a expans\u00e3o da contamina\u00e7\u00e3o para que o sistema de sa\u00fade possa atender aos novos casos de contamina\u00e7\u00e3o e tamb\u00e9m as doen\u00e7as end\u00eamicas da regi\u00e3o. Mas o fato \u00e9 que eles t\u00eam uma demanda at\u00e9 100 vezes superior \u00e0 quantidade de leitos dispon\u00edveis nos hospitais\u201d.<\/p>\n

Recomenda\u00e7\u00f5es da Abeclin<\/strong><\/p>\n

Por meio de um comunicado, a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Engenharia Cl\u00ednica respondeu aos profissionais que procuravam a entidade,\u00a0 recomendando at\u00e9 mesmo o afastamento daqueles com problemas pulmonares. \u201cInformamos \u00e0 pessoa f\u00edsica como ela poderia se proteger, lavando as m\u00e3os, mantendo dist\u00e2ncia social, evitando sair. Depois, n\u00f3s nos preocupamos em passar sugest\u00f5es para o gerenciamento de risco nas unidades de sa\u00fade onde pode haver a contamina\u00e7\u00e3o interna, absente\u00edsmo, faltar m\u00e3o de obra, faltar equipamentos. Porque o hospital continua funcionando, e voc\u00ea tem toda uma condi\u00e7\u00e3o de infraestrutura, especialmente el\u00e9trica, medicinais e equipamentos que nesse momento s\u00e3o essenciais. Hoje n\u00f3s temos algumas diretrizes da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade sobre a import\u00e2ncia de os engenheiros cl\u00ednicos interagirem com as outras engenharias e com o Comit\u00ea de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar para determinar os controles de acesso e tamb\u00e9m os EPIs necess\u00e1rios para cada setor\u201d.<\/p>\n

Vice-presidente da Abeclin, Ricardo Maranh\u00e3o aponta detalhes sobre a atua\u00e7\u00e3o da \u00e1rea diante de um de seus maiores desafios<\/p>\n

Cuidado ampliado<\/strong><\/p>\n

J\u00e1 o vice-presidente da Abeclin, engenheiro eletricista\u00a0 Ricardo Maranh\u00e3o,\u00a0 ressalta que o que se constata nesse momento \u00e9 um cuidado maior, n\u00e3o propriamente uma mudan\u00e7a. \u201cJ\u00e1 faz\u00edamos uma ronda interna para avaliar a opera\u00e7\u00e3o dos equipamentos. Nesse momento de conting\u00eancia, a gente precisa se atentar se os equipamentos cr\u00edticos est\u00e3o funcionando adequadamente. Isso j\u00e1 era um procedimento nosso, mas agora h\u00e1 uma preocupa\u00e7\u00e3o maior nessa ronda, ent\u00e3o nossos profissionais de engenharia cl\u00ednica est\u00e3o mais atentos com o objetivo de deixar todos os equipamentos operacionais para salvar vidas\u201d.<\/p>\n

 <\/p>\n

Situa\u00e7\u00e3o in\u00e9dita e papel das engenharias<\/strong><\/p>\n

H\u00e1 24 anos atuando na \u00e1rea em 80 hospitais e cl\u00ednicas de todo o pa\u00eds, Ricardo Maranh\u00e3o \u00e9 professor da \u00e1rea em universidades como a PUC-GO. P\u00f3s graduado em Administra\u00e7\u00e3o Hospitalar pela USP, em Agentes de Inova\u00e7\u00e3o Tecnol\u00f3gica pela Faculdade Cambury e em Pol\u00edticas P\u00fablicas Baseadas em Evid\u00eancias pelo Instituto S\u00edrio Liban\u00eas, Ricardo Maranh\u00e3o \u00e9 mestre em Sa\u00fade P\u00fablica com \u00eanfase em Gest\u00e3o de Tecnologias em Sa\u00fade pela ENSP – Fiocruz, tendo exercido a fun\u00e7\u00e3o de gerente de Engenharia Cl\u00ednica da secretaria de Sa\u00fade de Goi\u00e1s. Coautor do livro \u201cSeguran\u00e7a do Paciente: conhecendo os riscos nas organiza\u00e7\u00f5es de sa\u00fade\u201d, ele conta que ele nunca imaginou uma situa\u00e7\u00e3o t\u00e3o grave, como a vivenciada atualmente.<\/p>\n

\u201cA gente nunca imaginou essa situa\u00e7\u00e3o. Mas o que o engenheiro faz hoje \u00e9 o que ele sempre fez, tornando os equipamentos mais seguros e dando \u00e0s equipes de sa\u00fade um equipamento adequado\u201d.\u00a0 Ele aponta que, nas unidades de sa\u00fade, h\u00e1 a atua\u00e7\u00e3o de outros profissionais do Sistema Confea\/Crea. \u201cTemos tamb\u00e9m outras atua\u00e7\u00f5es de engenheiros mec\u00e2nicos, civis e outros na manuten\u00e7\u00e3o desses hospitais. Cada vez mais os hospitais precisam dos engenheiros para deixar a tecnologia dispon\u00edvel para os profissionais da sa\u00fade, nosso mote \u00e9 que os engenheiros tamb\u00e9m ajudam a salvar vidas\u201d.<\/p>\n

Ricardo ressalta que a atua\u00e7\u00e3o dos engenheiros cl\u00ednicos se volta n\u00e3o apenas para a manuten\u00e7\u00e3o, mas a toda a gest\u00e3o hospitalar. \u201cEu j\u00e1 estou tendo essa demanda maior por conta do coronav\u00edrus. A gente participa da compra, da incorpora\u00e7\u00e3o de novas tecnologias, da instala\u00e7\u00e3o desses aparelhos, e depois a gente tem que se preocupar com o treinamento desses profissionais da sa\u00fade e tamb\u00e9m temos que acompanhar a usabilidade desse equipamento m\u00e9dico. E apenas depois, h\u00e1 a manuten\u00e7\u00e3o, mas o nosso campo de atua\u00e7\u00e3o \u00e9 muito maior do que apenas a manuten\u00e7\u00e3o dos equipamentos\u201d.<\/p>\n

Fonte: Confea <\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Com 26 minutos, o mais recente podcast da s\u00e9rie \u201cConselho Profissional\u201d, que trata do dia-a-dia da atua\u00e7\u00e3o dos profissionais do Sistema Confea\/Crea e M\u00fatua, abordou o papel da Engenharia Cl\u00ednica no combate \u00e0 pandemia Covid-19 (coronav\u00edrus), por meio do planejamento, da gest\u00e3o, qualidade e da seguran\u00e7a dos equipamentos hospitalares. \u00c0 jornalista Daiane Cortes, o presidente […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26974","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26974","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26974"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26974\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":26976,"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26974\/revisions\/26976"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26974"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26974"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.crea-mt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26974"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}